치료를 받으면 분명 좋아집니다.

약을 먹거나 주사를 맞고, 침이나 약침치료를 받은 뒤에는 통증이 줄어듭니다.

그런데 다시 일을 하고 평소처럼 생활하다 보면 같은 곳이 또 아픕니다.

이런 일이 반복되면 환자분들은 흔히 생각합니다.

“치료가 약한 건가?”

하지만 오래된 만성통증에서는 치료의 강도보다 먼저 치료가 어느 단계에서 끝났는지를 살펴볼 필요가 있습니다.

통증을 줄이는 것과 손상된 부위가 다시 정상적으로 움직이고 버틸 수 있게 되는 것은 같은 단계가 아닐 수 있기 때문입니다.

첫 단계는 현재의 통증을 줄이는 것입니다

통증이 심할 때는 당연히 지금 아픈 문제부터 치료해야 합니다.

갑자기 허리를 삐끗했고, 특정 부위를 누르면 심하게 아프고, 움직일 때 통증이 크게 올라오는 상태라면 현재의 통증과 조직 자극을 먼저 줄이는 것이 중요합니다.

신경 자극이나 염증성 양상이 강한 경우에도 마찬가지입니다.

주월한방병원에서는 환자의 상태에 따라 침이나 약침 등을 이용해 현재의 통증을 먼저 조절하는 방향으로 치료합니다.

이 단계의 목표는 단순히 아픈 것을 참게 만드는 것이 아닙니다.

몸이 다시 움직이고 회복할 수 있는 상태를 만드는 것이 중요합니다.

통증이 줄어든 뒤에는 움직임을 다시 확인해야 합니다

치료 후 많이 편해졌습니다.

이때 바로 치료가 끝났다고 생각하기 쉽습니다.

하지만 오래 아팠던 환자는 통증 때문에 몸을 쓰는 방식 자체가 달라져 있는 경우가 있습니다.

허리가 아픈 동안 허리를 덜 사용했고, 어깨가 아픈 동안 팔을 덜 들었으며, 무릎이 아픈 동안 반대쪽 다리에 더 많은 체중을 실었을 수 있습니다.

이런 움직임은 처음에는 아픈 부위를 보호하기 위한 자연스러운 반응입니다.

하지만 오랫동안 반복되면 몸은 그 움직임에 익숙해질 수 있습니다.

그래서 통증이 줄어든 뒤에는 원래 움직임으로 돌아가고 있는지를 확인해야 합니다.

허리가 자연스럽게 펴지는지, 몸을 한쪽으로 기울이지 않는지, 어깨를 움직일 때 다른 근육이 과도하게 대신 일하지 않는지를 살펴보는 이유입니다.

그다음은 약해진 근육이 다시 제 일을 하는지 봐야 합니다

여기에서 만성통증 치료의 중요한 문제가 나타납니다.

오랫동안 통증이 반복된 부위에서는 근육이 단순히 아픈 것뿐 아니라 제 기능을 충분히 하지 못하는 경우가 있습니다.

몸을 지지해야 할 근육이 힘을 제대로 쓰지 못하고, 정상적으로 늘어나지 않으며, 주변 근육이 계속 그 역할을 대신하고 있을 수 있습니다.

이런 상태에서 통증만 줄어든 뒤 다시 이전과 같은 생활로 돌아가면 어떻게 될까요?

처음에는 괜찮다가 시간이 지나면서 다시 같은 부위에 부담이 집중될 수 있습니다.

그리고 또 아파집니다.

그래서 만성통증에서는 통증이 줄어든 다음에 그 부위를 지지하는 근육이 다시 일을 하고 있는지 확인하는 과정이 중요합니다.

이 단계에서 매선을 고려하는 경우가 있습니다

주월한방병원에서 만성통증에 매선을 사용하는 이유도 여기에 있습니다.

매선이 근육을 기계적으로 떠받치는 것은 아닙니다.

실이 근육의 빈 공간을 채워주는 치료도 아닙니다.

주월한방병원에서는 오랫동안 기능이 떨어져 있던 근육에 비교적 지속적인 자극을 주고, 다시 움직임과 지지 기능에 참여하도록 돕기 위한 치료 방법으로 매선을 활용합니다.

현재의 통증과 조직 자극이 강하다면 약침을 먼저 고려할 수 있고, 오래된 근육의 기능 저하가 함께 확인된다면 매선을 함께 사용할 수도 있습니다.

중요한 것은 어느 치료가 더 강한가가 아니라 현재 어느 단계의 문제가 남아 있는가입니다.

통증이 줄었다고 바로 예전처럼 사용하면 다시 아플 수 있습니다

치료를 받고 통증이 거의 없어지면 환자분들이 가장 하고 싶은 것은 원래 생활로 돌아가는 것입니다.

그동안 못 했던 운동을 다시 하고, 일을 몰아서 하고, 무거운 물건도 들기 시작합니다.

하지만 아직 회복 과정에 있는 조직이라면 사용량을 갑자기 늘리는 것이 다시 부담이 될 수 있습니다.

반대로 너무 오래 사용하지 않는 것도 좋지 않을 수 있습니다.

근육은 결국 다시 움직이고 사용해야 기능을 회복할 수 있기 때문입니다.

그래서 회복 과정에서는 현재 몸이 감당할 수 있는 정도에 맞춰 사용량을 단계적으로 늘리는 것이 중요합니다.

완전히 쉬는 것과 무리해서 사용하는 것 사이에서 적절한 회복 단계를 찾는 과정이 필요합니다.

치료를 많이 받았는데도 안 낫는다면 ‘다음 단계’를 생각해봐야 합니다

여러 치료를 받아본 환자분들이 말씀하십니다.

“저는 안 해본 치료가 없어요.”

실제로 많은 치료를 받아오신 경우도 있습니다.

그런데 여기에서 한 번 생각해볼 필요가 있습니다.

그동안의 치료가

현재 아픈 것을 줄이는 단계까지였는지,

아니면

움직임을 다시 만들고, 약해진 근육이 제 역할을 하도록 치료한 뒤, 정상적인 생활로 복귀하는 단계까지 이어졌는지

확인해볼 필요가 있습니다.

치료가 부족했다기보다 회복 과정의 다음 단계까지 가지 못했던 경우도 있을 수 있습니다.

만성통증 치료에서 중요한 것은 ‘순서’입니다

주월한방병원에서 만성통증을 볼 때 중요하게 생각하는 흐름은 비교적 분명합니다.

먼저 현재의 통증과 조직 자극을 안정시킵니다.

그다음 정상적인 움직임이 돌아오고 있는지 확인합니다.

오랫동안 기능이 떨어진 근육이 있다면 다시 제 역할을 할 수 있도록 치료합니다.

그리고 마지막으로 일과 운동, 일상생활로 무리 없이 복귀할 수 있도록 사용량을 조절합니다.

이 과정이 자연스럽게 이어져야 합니다.

중간 단계에서 치료가 끝나버리면 환자는

“치료하면 좋아지는데 왜 또 아프지?”

라는 경험을 반복하게 될 수 있습니다.

같은 통증이 반복된다면 질문을 바꿔볼 필요가 있습니다

계속 재발하는 통증이 있다면

“어디가 또 나빠졌을까?”

“검사를 다시 해야 할까?”

도 중요한 질문입니다.

하지만 이미 필요한 검사를 받았고 큰 변화가 없는데도 같은 통증이 반복된다면 한 가지를 더 확인해볼 필요가 있습니다.

“통증은 줄였지만, 이 부위를 다시 정상적으로 사용할 수 있는 상태까지 회복했을까?”

이 질문입니다.

만성통증 치료에서는 현재의 통증을 줄이는 것에서 끝나는 것이 아니라 다시 움직이고, 다시 버티고, 다시 사용할 수 있는 상태로 돌아가는 것까지 함께 보는 것이 중요합니다.

주월한방병원이 약침과 매선을 포함한 통증치료에서 중요하게 생각하는 것도 바로 이 과정입니다.

만성통증 치료 시리즈를 마치며

지금까지 만성통증이 반복되는 이유부터 근육의 기능 저하와 구축, 만성통증에서 매선을 사용하는 이유, 매선의 치료 위치가 중요한 이유, 그리고 약침과 매선의 역할 차이까지 차례로 설명했습니다.

결국 핵심은 하나입니다.

병명이나 치료법 하나만 보는 것이 아니라, 지금 환자의 통증이 어느 단계에 있고 무엇이 아직 회복되지 않았는지를 살펴야 합니다.

치료를 받을 때는 좋아지지만 생활로 돌아가면 같은 통증이 계속 반복된다면, 현재의 통증뿐 아니라 움직임과 근육 기능까지 다시 확인해보는 것이 필요할 수 있습니다.

※ 만성통증의 원인과 회복 과정은 질환, 손상 정도, 연령, 활동량 등에 따라 다를 수 있습니다. 약침과 매선의 적용 여부 및 치료 순서는 진찰과 필요한 검사를 바탕으로 개별적으로 결정합니다.

검사도 했고 병명도 알고 있습니다.

디스크라고 들었고, 협착이 있다는 것도 압니다. 류마티스질환이나 루푸스 같은 기저질환을 가지고 있는 분도 있고, 섬유근육통 진단을 받은 분도 있습니다.

그런데 환자분들이 진료실에서 정말 궁금해하는 것은 따로 있습니다.

“병명은 알겠는데, 왜 저는 계속 아픈 걸까요?”

병명을 확인하는 것은 중요합니다.

하지만 병명을 아는 것과 현재 남아 있는 통증의 이유를 모두 설명하는 것은 같은 일이 아닐 수 있습니다.

원인질환과 현재의 통증은 구분해서 볼 필요가 있습니다

먼저 류마티스관절염, 루푸스, 섬유근육통은 서로 다른 질환입니다.

통증이 발생하는 과정도 같지 않습니다.

류마티스관절염이나 루푸스처럼 면역계와 염증이 관여하는 질환은 해당 질환 자체에 대한 적절한 진료와 관리가 우선되어야 합니다.

섬유근육통 역시 단순히 근육 한두 군데가 손상되어 생기는 질환으로 설명할 수 없습니다.

하지만 여기에서 중요한 점이 있습니다.

기저질환을 관리하는 것과, 현재 환자를 힘들게 하는 근육과 관절의 통증을 치료하는 것은 서로 다른 치료 목표가 될 수 있습니다.

원인질환이 있다는 이유로 현재 남아 있는 모든 통증을 그 병 하나로만 설명할 수는 없습니다.

검사 수치는 괜찮은데도 계속 아픈 경우가 있습니다

예를 들어 류마티스질환을 꾸준히 치료받으면서 염증 상태가 비교적 안정된 환자가 있다고 해보겠습니다.

검사 결과는 좋아졌는데 허리와 어깨, 목 주변 통증은 여전히 남아 있습니다.

환자분은 흔히 생각합니다.

“병이 아직 안 잡힌 건가?”

하지만 다른 가능성도 살펴봐야 합니다.

오랫동안 아프면서 움직임이 줄었고, 특정 근육을 제대로 사용하지 못했거나 다른 부위가 대신 버텨온 결과일 수 있습니다.

즉, 질환 자체의 상태와 별개로 근육과 관절의 기능 저하가 남아 있을 수 있습니다.

병명이 있다고 모든 통증이 그 병 때문인 것은 아닙니다

허리디스크가 있는 사람이 어깨까지 아프다고 해서 모든 통증을 허리디스크로 설명할 수는 없습니다.

루푸스가 있다고 해서 목 주변의 모든 근육통이 루푸스 때문이라고 단정할 수도 없습니다.

섬유근육통이 있다고 해서 새롭게 발생한 특정 관절이나 근육의 손상을 모두 같은 통증으로 보아서도 안 됩니다.

그래서 만성통증을 진료할 때는

원래 가지고 있는 질환과 지금 실제로 발생하고 있는 근골격계 문제를 구분해서 보는 과정이 필요합니다.

병명은 중요한 출발점이지만, 치료는 결국 현재 몸의 상태를 보고 결정해야 합니다.

병명이 많을수록 오히려 몸을 직접 보는 것이 중요합니다

오랫동안 통증으로 여러 의료기관을 다닌 분들은 가지고 있는 진단명이 매우 많은 경우가 있습니다.

경추디스크, 요추협착증, 퇴행성관절염, 근막통증증후군 등 여러 진단을 함께 가지고 있기도 합니다.

검사 결과도 많이 가지고 오십니다.

그 자료들은 치료 방향을 결정하는 데 중요한 정보입니다.

하지만 실제 환자가 원하는 답은 결국 하나입니다.

“그래서 지금 제일 힘든 이 통증은 왜 계속되는 건가요?”

이 질문에 답하려면 검사 결과와 함께 실제 몸을 살펴봐야 합니다.

어떤 움직임에서 아픈지, 어느 근육이 제대로 힘을 쓰지 못하는지, 어디는 지나치게 긴장하고 있는지, 현재의 통증이 염증성 자극에 가까운지 오래된 기능 저하가 더 큰지를 구분해야 합니다.

검사는 상태를 확인하고, 치료는 현재의 문제를 해결하는 과정입니다

검사의 역할은 매우 중요합니다.

놓치면 안 되는 질환을 확인하고, 손상의 위치와 정도를 파악하며, 현재 구조적인 상태를 살펴볼 수 있습니다.

하지만 검사 결과가 치료 방법까지 자동으로 결정해주는 것은 아닙니다.

같은 허리디스크가 있는 두 환자라도 한 사람은 신경 자극과 급성 통증이 강할 수 있고, 다른 사람은 통증이 오래되면서 근육의 지지 기능 저하가 더 큰 문제일 수 있습니다.

따라서 주월한방병원에서는 검사 결과를 확인한 뒤 다시 질문합니다.

“지금 이 환자에게 가장 큰 문제는 무엇인가?”

현재의 통증과 압통이 중요한지, 신경 자극이 큰지, 오래된 근육 기능 저하가 함께 있는지를 보고 치료 방향을 정합니다.

원인질환을 고치지 못하면 통증치료도 의미가 없을까요?

그렇지는 않습니다.

기저질환 자체에 대한 치료는 계속 필요합니다.

하지만 그 질환 때문에 또는 오랜 통증 때문에 활동량이 줄고, 근육이 약해지고, 관절 움직임이 감소한 상태라면 이런 문제는 별도로 치료할 수 있습니다.

즉, 원인질환을 관리하면서도 현재 남아 있는 통증을 줄이고, 움직임과 기능을 회복하는 치료를 함께 고려할 수 있습니다.

이것은 원인질환 치료를 대신한다는 의미가 아닙니다.

각각의 치료 목표를 구분해서 보는 것입니다.

약침과 매선도 이 기준에서 선택합니다

현재 특정 부위의 통증과 조직 자극이 강하다면 약침을 치료 방법 중 하나로 고려할 수 있습니다.

반대로 통증이 오래 반복되고, 근육이 제 역할을 하지 못하며 몸을 지지하는 기능까지 떨어져 있다면 매선을 함께 고려할 수 있습니다.

두 치료 모두 병명만 보고 결정하는 것은 아닙니다.

지금 환자의 몸에서 어떤 문제가 남아 있는지를 보고 선택하는 치료 방법입니다.

그래서 같은 질환을 가진 환자라도 치료 계획은 달라질 수 있습니다.

병명만 찾느라 치료가 늦어지고 있지는 않은지 살펴볼 필요가 있습니다

새로운 증상이 생기거나 기존 질환의 변화가 의심된다면 당연히 다시 검사해야 합니다.

하지만 이미 필요한 검사를 충분히 했고 큰 변화가 없는데도 통증이 계속된다면, 검사만 반복하는 것보다 다른 질문이 필요할 수 있습니다.

“또 다른 병명이 숨어 있는가?”

뿐 아니라

“현재 내 몸에서 어떤 근육과 관절이 제대로 기능하지 못하고 있는가?”

를 함께 봐야 합니다.

만성통증에서는 이 차이가 치료 방향을 바꾸기도 합니다.

병명을 치료하면서, 지금 아픈 몸도 함께 봐야 합니다

류마티스질환은 해당 질환에 맞게 치료해야 합니다.

루푸스 역시 지속적인 전문 진료와 관리가 필요합니다.

섬유근육통도 그 특성에 맞는 치료와 생활 관리가 필요합니다.

하지만 그와 별개로 현재 근육과 관절이 아프고, 움직이지 못하고, 일상생활이 힘들다면 그 문제 역시 치료 대상으로 볼 수 있습니다.

주월한방병원이 만성통증 환자를 볼 때 중요하게 생각하는 것은 바로 이 부분입니다.

병명만 보는 것이 아니라, 지금 환자의 몸이 어떻게 움직이고 있는지까지 보는 것.

그리고 현재 남아 있는 통증의 성격에 따라 약침이나 매선 등 필요한 치료를 선택하는 것입니다.

다음 글

[만성통증 치료 8편] 치료해도 자꾸 재발한다면, 치료 순서부터 다시 봐야 합니다

※ 류마티스관절염, 루푸스 등 기저질환은 해당 질환 자체에 대한 적절한 전문 진료와 관리가 우선되어야 합니다. 섬유근육통을 포함한 만성통증은 원인과 기전이 다양하며, 약침과 매선의 적용 여부 역시 환자의 현재 상태를 확인한 뒤 개별적으로 판단합니다.

앞선 글에서는 갑자기 생긴 통증이나 압통이 강한 경우에는 현재의 통증과 조직 자극을 먼저 줄이는 것이 중요하고, 이때 약침을 치료 방법 중 하나로 고려할 수 있다고 설명했습니다.

그렇다면 환자분들이 가장 궁금해하는 질문이 남습니다.

“저는 약침만 하면 될까요, 아니면 매선까지 같이 해야 할까요?”

정답은 통증의 이름보다 현재 그 부위가 어떤 상태인지에 따라 달라집니다.

같은 허리통증이라도 최근 발생한 통증과 몇 년째 반복되는 통증은 치료에서 봐야 할 문제가 다를 수 있습니다.

최근에 생긴 통증은 약침 중심으로 치료하는 경우가 있습니다

며칠 전 무거운 물건을 들다가 허리를 삐끗했거나, 운동 후 갑자기 어깨의 특정 부위가 아프기 시작했다고 생각해보겠습니다.

그전까지는 특별한 문제가 없었고, 현재 가장 두드러지는 것은 통증과 압통입니다.

이런 경우에는 우선 현재의 손상과 조직 자극을 안정시키는 것이 중요합니다.

환자의 상태에 따라 침이나 약침 등을 사용하면서 통증이 줄어들고 정상적인 움직임으로 돌아가는지를 확인할 수 있습니다.

근육이 원래 가지고 있던 기능이 크게 떨어져 있지 않고, 회복 과정도 순조롭다면 처음부터 매선까지 필요한 것은 아닐 수 있습니다.

문제는 ‘좋아졌다가 또 아픈 과정’이 반복될 때입니다

처음에는 약침치료를 받고 많이 편해졌습니다.

다시 일을 합니다.

며칠 또는 몇 주 뒤 같은 곳이 또 아픕니다.

다시 치료하면 또 좋아집니다.

그런데 시간이 지나면서 예전보다 조금만 사용해도 쉽게 아프고, 치료 후 편안한 기간도 점점 짧아지는 것 같습니다.

이런 경우에는 단순히 현재의 통증만 반복해서 치료하기보다 한 가지를 더 확인할 필요가 있습니다.

“이 부위를 지지하고 움직여야 할 근육이 아직도 제 기능을 하고 있는가?”

입니다.

약침이 안 듣는 것이 아니라, 치료할 문제가 하나 더 남아 있을 수 있습니다

약침치료를 받고 통증이 줄었다면 현재 통증에 관여하던 일부 자극이 감소한 것일 수 있습니다.

그런데 통증이 줄어든 뒤에도 근육이 약하고, 정상적으로 늘어나지 않으며, 몸을 지지하는 능력이 떨어져 있다면 생활로 복귀했을 때 다시 같은 곳에 부담이 집중될 수 있습니다.

이런 경우 환자는 흔히

“이제 약침도 효과가 없는 것 같아요.”

라고 생각합니다.

하지만 반드시 그렇게 볼 필요는 없습니다.

현재의 통증은 줄였지만, 그 통증이 반복되게 만드는 근육의 기능 문제까지 충분히 회복되지 않은 것일 수 있기 때문입니다.

쉽게 말하면 불은 껐는데 기둥이 약한 경우입니다

앞선 글에서 약침은 현재의 통증과 조직 자극을 다루는 치료에 비유했습니다.

현재 불이 난 상태라면 우선 불을 줄여야 합니다.

그런데 불이 꺼진 뒤 건물을 살펴보니 한쪽을 지지하는 구조가 약해져 있다면 이야기가 달라집니다.

불을 반복해서 끄는 것만으로는 약해진 구조가 저절로 튼튼해지는 것은 아닙니다.

만성통증도 비슷한 관점으로 볼 수 있습니다.

현재의 통증을 줄이는 치료와 함께 오랫동안 기능이 떨어진 근육을 다시 쓰게 만드는 치료가 필요할 수 있습니다.

주월한방병원에서 이런 경우 매선을 함께 고려하는 이유입니다.

이런 상태에서는 매선을 함께 고려해볼 수 있습니다

몇 달 또는 몇 년 동안 같은 통증이 반복되고, 치료를 받을 때마다 좋아졌다가 다시 생활하면 같은 부위가 아픈 경우가 있습니다.

통증뿐 아니라 오래 서 있으면 허리가 쉽게 무너지거나, 몸을 곧게 유지하기 어렵고, 같은 자세를 오래 유지하기 힘든 경우도 있습니다.

근육을 확인했을 때 잘 늘어나지 않고 힘을 제대로 쓰지 못하거나, 주변 근육이 계속 대신 긴장하고 있는 모습이 나타나기도 합니다.

이런 경우에는 지금 아픈 것을 줄이는 것과 함께 기능이 떨어진 근육에 지속적인 자극을 주어 다시 움직임과 지지 기능에 참여하도록 돕는 치료를 생각하게 됩니다.

이때 매선이 하나의 치료 방법이 될 수 있습니다.

오래 아팠다고 무조건 매선부터 하는 것은 아닙니다

반대로 통증이 오래됐다는 이유만으로 모든 환자에게 바로 매선을 적용하는 것도 아닙니다.

오래된 허리통증 환자라도 어느 날 갑자기 통증이 심해지고, 특정 부위를 누르기만 해도 크게 아프며, 신경통까지 심해진 시기라면 먼저 현재의 통증과 자극을 줄이는 것이 중요할 수 있습니다.

이런 경우에는 약침 등을 먼저 사용하고 통증이 안정된 뒤 근육 기능을 다시 확인할 수 있습니다.

반대로 처음부터 만성적인 기능 저하가 뚜렷하면서 현재 통증도 함께 있는 경우에는 약침과 매선을 같이 고려할 수도 있습니다.

결국 치료 순서는 환자마다 달라질 수 있습니다.

통증 기간보다 더 중요한 것은 ‘현재 근육의 상태’입니다

통증이 1년 됐다고 반드시 매선을 해야 하는 것은 아닙니다.

반대로 한 달밖에 되지 않았다고 근육 기능이 항상 정상이라고 단정할 수도 없습니다.

기간은 중요한 정보이지만 그것만으로 치료방법을 결정하지는 않습니다.

주월한방병원에서는 현재 통증의 성격과 함께 근육이 정상적으로 늘어나는지, 제대로 힘을 사용하는지, 몸을 지지할 수 있는지, 다른 근육이 대신 과도하게 일하고 있는지를 함께 살펴봅니다.

그 결과에 따라 현재의 통증을 먼저 줄이는 치료가 중심이 될지, 약해진 근육의 기능까지 함께 치료할지를 결정합니다.

약침과 매선은 어느 것이 더 좋은 치료인가를 비교하는 관계가 아닙니다

약침과 매선을 설명하다 보면

“그러면 매선이 약침보다 더 강한 치료인가요?”

라고 묻는 분들도 있습니다.

그렇게 볼 필요는 없습니다.

주월한방병원에서는 두 치료가 담당하는 역할을 다르게 봅니다.

약침은 현재의 통증과 조직 자극을 조절하는 데 활용할 수 있고, 매선은 오랫동안 기능이 떨어진 근육에 비교적 지속적인 자극을 주기 위해 사용할 수 있습니다.

따라서 어떤 환자에게는 약침만으로 충분할 수 있고, 어떤 환자에게는 매선이 더 중요한 치료가 될 수 있으며, 두 치료를 함께 사용하는 경우도 있습니다.

치료법을 먼저 정하는 것이 아니라 환자의 현재 상태를 먼저 보는 것이 중요합니다.

치료를 받으면 좋아지는데 다시 아프다면 한 번 더 확인해야 합니다

여러 번 치료를 받았는데도 같은 부위가 계속 아프다면 단순히

“염증이 아직 남았나?”

만 생각하기보다 다른 질문도 해볼 필요가 있습니다.

“현재 통증은 줄었지만, 이 부위를 지지하는 근육도 다시 제 기능을 하고 있는가?”

반복되는 만성통증에서는 이 차이가 중요합니다.

주월한방병원에서는 통증을 줄이는 치료와 함께, 필요하다면 기능이 떨어진 근육이 다시 몸을 지지하고 움직이는 데 참여하도록 치료하는 것을 중요하게 생각합니다.

약침과 매선을 함께 사용하는 이유도 결국 여기에 있습니다.

다음 글

[만성통증 치료 7편] 병명은 알고 있는데 왜 계속 아플까요? 원인질환과 남아 있는 통증은 따로 볼 필요가 있습니다

※ 약침과 매선의 적용 여부와 치료 순서는 질환의 원인, 손상 정도, 통증 양상, 신경증상 및 근육 기능에 따라 달라질 수 있습니다. 진찰과 필요한 검사를 통해 현재 상태를 확인한 뒤 개별적으로 치료계획을 결정합니다.

앞선 글에서는 만성통증에서 매선을 사용하는 이유와, 매선치료에서 정확한 위치가 왜 중요한지 설명했습니다.

하지만 모든 통증에 처음부터 매선을 적용하는 것은 아닙니다.

갑자기 허리를 삐끗했거나, 목을 잘못 돌린 뒤 움직이기 힘들 정도로 아프거나, 특정 부위를 누르면 깜짝 놀랄 만큼 통증이 심한 경우에는 치료의 우선순위가 다를 수 있습니다.

이럴 때 주월한방병원에서는 먼저 현재의 통증과 조직 자극을 줄이는 것을 중요하게 봅니다.

그리고 이 단계에서 자주 사용하는 치료 중 하나가 약침입니다.

“여기만 누르면 너무 아파요”

급성 통증 환자분들을 진료하다 보면 특정 부위를 누를 때 유난히 심하게 아픈 경우가 있습니다.

가만히 있을 때는 견딜 만한데, 손으로 누르면 바로 통증이 올라오거나, 움직일 때 특정 지점에서 날카로운 통증이 생기기도 합니다.

이런 압통이 있다고 해서 무조건 염증이 있다고 단정할 수는 없습니다.

하지만 최근에 발생한 통증에서 압통이 강하고, 움직임이 제한되며, 붓기나 열감, 신경 자극이 함께 나타난다면 현재 조직에 강한 자극이 남아 있는지를 먼저 살펴봐야 합니다.

이때 중요한 질문은

“이 근육이 약해졌는가?”보다
“지금 이 부위의 통증과 자극을 먼저 어떻게 줄일 것인가?”

일 수 있습니다.

급성 통증에서는 먼저 ‘현재의 문제’를 다루는 것이 중요합니다

앞선 글에서 만성통증의 매선을 약해진 지반을 보강하는 과정에 비유했습니다.

약침은 조금 다르게 이해할 수 있습니다.

건물의 기초가 중요하더라도 지금 한쪽에서 불이 나고 있다면 먼저 불을 줄여야 합니다.

통증도 비슷합니다.

갑작스러운 손상 직후에는 조직이 예민해지고, 통증 때문에 근육이 과도하게 긴장하며, 움직임 자체가 제한될 수 있습니다.

이런 시기에는 먼저 현재의 통증과 조직 자극을 낮춰 몸이 다시 움직일 수 있는 환경을 만드는 것이 중요합니다.

약침은 치료가 필요한 부위에 직접 접근하는 방법입니다

먹는 약은 복용 후 몸 전체를 순환합니다.

반면 약침은 진찰을 통해 정한 치료 부위에 소량의 약침액을 주입하는 방식입니다.

그래서 약침치료에서는 단순히 “아픈 곳에 주사를 놓는다”기보다, 현재 어떤 조직이 가장 강하게 자극받고 있는지 확인하고 치료 부위를 정하는 과정이 중요합니다.

주월한방병원에서는 환자의 통증 양상과 압통, 움직임 제한, 신경 자극 여부 등을 살펴 약침의 적용 여부를 판단합니다.

현재 통증이 강하고 염증성 자극이 의심되는 경우에는 약침을 통해 먼저 그 부위의 통증을 조절하는 방향으로 치료할 수 있습니다.

갑자기 생긴 통증이라면 약침 중심으로 치료하는 경우도 있습니다

모든 통증에 매선이 필요한 것은 아닙니다.

예를 들어 최근 무리한 뒤 갑자기 허리가 아프기 시작했고, 현재의 통증과 압통이 가장 큰 문제이며, 근육의 만성적인 기능 저하가 크지 않다면 약침과 침치료 등을 중심으로 치료하면서 경과를 볼 수 있습니다.

이런 경우에는 현재의 통증이 가라앉고 움직임이 회복되면서 비교적 자연스럽게 일상생활로 돌아가는 경우도 있습니다.

따라서 통증이 있다고 해서 처음부터 매선을 함께 해야 하는 것은 아닙니다.

디스크로 인한 신경통에도 염증과 자극이 함께 관여할 수 있습니다

디스크라고 하면 많은 분들이 “튀어나온 디스크가 신경을 누르기 때문에 아픈 것”만 생각합니다.

하지만 디스크와 관련된 신경통에서는 기계적인 압박뿐 아니라 신경 주변의 염증성 반응과 자극이 증상에 함께 관여할 수 있습니다.

그래서 같은 부위의 디스크가 있어도 어떤 사람은 허리만 아프고, 어떤 사람은 엉덩이나 다리까지 통증과 저림이 이어질 수 있습니다.

이런 경우에는 검사 결과만 보는 것이 아니라 현재 신경증상의 정도와 통증 양상, 주변 조직의 압통과 긴장을 함께 확인해야 합니다.

환자의 상태에 따라 약침 역시 이러한 통증을 치료하는 방법 중 하나로 고려할 수 있습니다.

그런데 약침을 하면 좋아지는데 왜 또 아플까요?

여기에서 만성통증과 연결되는 중요한 문제가 생깁니다.

약침치료 후 통증이 줄었습니다.

며칠 또는 몇 주 동안은 편합니다.

그런데 다시 일을 하고 생활하다 보면 같은 곳이 또 아픕니다.

다시 치료하면 또 좋아집니다.

이런 일이 반복되면 환자분들은 흔히

“이제 약침도 안 듣는 것 아닌가?”

라고 생각합니다.

하지만 다른 가능성도 있습니다.

현재의 통증과 조직 자극은 줄었지만, 그 부위를 받쳐줘야 할 근육의 기능이 충분히 회복되지 않은 경우입니다.

불은 껐는데 기둥이 약한 상태일 수 있습니다

쉽게 설명하면, 약침으로 현재의 불은 줄였는데 건물의 기둥이 여전히 약한 상태라고 생각할 수 있습니다.

통증은 줄었지만,

근육이 몸을 제대로 지지하지 못하고,

주변 근육이 계속 대신 버티고 있으며,

생활로 돌아갔을 때 같은 부위에 다시 부담이 집중된다면 통증이 반복될 수 있습니다.

이때는 약침의 역할과 별도로 약해진 근육의 기능을 다시 살펴봐야 합니다.

바로 이 지점에서 매선치료를 함께 고려할 수 있습니다.

약침과 매선은 서로 경쟁하는 치료가 아닙니다

주월한방병원에서는 약침과 매선을 “어느 것이 더 좋은 치료인가”라는 식으로 보지 않습니다.

두 치료의 역할이 다르기 때문입니다.

쉽게 설명하면 약침은 현재의 통증과 조직 자극을 먼저 다루는 치료로 사용할 수 있고, 매선은 오랫동안 기능이 떨어진 근육에 지속적인 자극을 주는 치료로 활용할 수 있습니다.

실제 환자의 상태는 두 가지로 정확하게 나뉘지 않습니다.

오래된 만성통증 환자에게 갑자기 염증성 통증이 심해질 수도 있고, 최근 생긴 통증처럼 보여도 이전부터 근육의 기능 저하가 있었을 수 있습니다.

그래서 어떤 환자는 약침을 먼저 사용하고, 어떤 환자는 매선을 함께 고려하며, 어떤 환자는 약침 중심으로 치료하면서 경과를 보게 됩니다.

치료법보다 먼저 봐야 하는 것은 ‘현재 통증의 단계’입니다

같은 허리통증이라고 해서 모두 같은 치료를 하는 것은 아닙니다.

최근에 발생한 통증인지,

압통과 조직 자극이 강한지,

신경통이 함께 있는지,

오랫동안 통증이 반복됐는지,

근육의 기능 저하가 동반되어 있는지를 구분해야 합니다.

주월한방병원에서는 이 과정을 통해 현재 아픈 문제를 먼저 치료할지, 약해진 구조까지 함께 치료할지 판단합니다.

그래서 약침과 매선을 선택하는 기준은 단순히 통증의 강도가 아니라, 현재 통증의 성격과 근육의 상태입니다.

다음 글

[만성통증 치료 6편] 약침만 하면 되는 통증, 매선까지 필요한 통증은 어떻게 다를까요?

※ 약침과 매선의 적용 여부는 질환의 원인, 손상 정도, 신경증상, 근육 기능 및 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 진찰과 필요한 검사를 통해 현재의 문제를 확인한 뒤 치료 방향을 결정합니다.

앞선 글에서는 만성통증에서 매선을 사용하는 이유를 약해진 지반을 보강하는 과정에 비유해 설명했습니다.

오랫동안 통증이 반복되면서 제 역할을 하지 못하게 된 근육에 지속적인 자극을 주고, 다시 몸을 지지하고 움직이는 데 참여하도록 돕는 것이 주월한방병원이 통증 매선치료에서 중요하게 보는 부분입니다.

그런데 여기서 또 하나 중요한 문제가 있습니다.

아픈 근육이라면 아무 곳에나 매선을 하면 되는 것일까요?

그렇지 않습니다.

통증 매선에서는 매선을 했다는 사실보다 어느 근육의 어느 위치를 왜 치료했는가가 더 중요할 수 있습니다.

가장 아픈 곳이 반드시 가장 중요한 치료 부위는 아닙니다

허리가 아픈 환자분이 손으로 한쪽 허리를 가리키며 말씀하십니다.

“저는 여기가 제일 아파요.”

당연히 그 부위를 먼저 확인합니다.

하지만 치료해야 할 곳을 정할 때는 통증이 느껴지는 위치만 보지는 않습니다.

허리통증에 관여하는 근육은 하나가 아니기 때문입니다.

척추 가까이에서 허리를 안정시키는 다열근이 제 역할을 못하고 있을 수도 있고, 몸을 세우는 척추기립근이 계속 과도하게 버티고 있을 수도 있습니다.

골반과 허리를 연결하는 장요근이 짧아져 움직임을 방해하기도 하고, 둔근이 충분히 일을 하지 못하면서 허리 근육이 계속 그 역할을 대신하는 경우도 있습니다.

따라서 환자가 통증을 느끼는 곳과 실제 치료에서 중요하게 봐야 하는 곳이 항상 정확히 일치하는 것은 아닙니다.

오히려 대신 일하는 근육이 더 아플 수도 있습니다

한 근육이 제 역할을 하지 못한다고 생각해보겠습니다.

몸은 그대로 무너질 수 없기 때문에 다른 근육이 그 일을 대신합니다.

처음에는 큰 문제가 없어 보일 수 있습니다.

하지만 이런 상태가 오래 지속되면 대신 일하는 근육이 과도하게 긴장하고 피로해지면서 오히려 그곳에서 더 큰 통증을 느낄 수도 있습니다.

그래서 환자분이 가장 아프다고 느끼는 부위만 계속 풀고 치료했는데도 시간이 지나면 다시 같은 통증이 반복되는 경우가 생길 수 있습니다.

정작 치료에서 중요하게 봐야 했던 것은 아파서 가장 큰 신호를 보내는 근육이 아니라, 뒤에서 자기 역할을 충분히 하지 못하고 있는 근육일 수 있기 때문입니다.

그래서 통증 위치뿐 아니라 움직임을 함께 봅니다

만성통증에서는 누르면 어디가 아픈지만 확인해서는 충분하지 않은 경우가 있습니다.

허리를 앞으로 숙일 때와 뒤로 펼 때 움직임이 어떻게 다른지, 앉았다 일어날 때 어느 부위에 먼저 힘이 들어가는지, 한쪽 다리로 섰을 때 골반과 몸통이 어떻게 움직이는지를 함께 봅니다.

목과 어깨 통증이라면 팔을 들 때 어느 순간부터 어깨가 따라 올라가는지, 목을 돌릴 때 어느 근육이 지나치게 긴장하는지 등을 확인합니다.

이런 과정을 통해 너무 많이 일하고 있는 근육과 오히려 일을 제대로 하지 못하는 근육을 구분하려고 합니다.

매선은 단순히 통증점을 자극하기 위한 치료가 아니라, 기능이 떨어진 조직에 비교적 지속적인 자극을 주기 위해 사용하는 치료이기 때문입니다.

같은 허리통증이라도 매선 위치가 달라질 수 있습니다

두 환자가 모두 “허리가 아프다”고 이야기한다고 해보겠습니다.

한 사람은 오래 앉아 있다 일어날 때 허리를 바로 펴기 어렵습니다.

다른 사람은 오래 서 있으면 허리에 힘이 빠지고 몸이 점점 앞으로 숙여지는 느낌을 호소합니다.

두 사람 모두 허리통증이지만 실제 몸에서 일어나고 있는 문제는 다를 수 있습니다.

따라서 같은 허리통증이라는 이유만으로 같은 위치에 같은 방식으로 매선을 사용하는 것은 적절하지 않을 수 있습니다.

어느 근육을 치료할지, 그 근육의 어느 부위를 중요하게 볼지, 현재는 염증과 압통을 먼저 줄이는 것이 필요한지, 이미 오래된 근육 기능 저하까지 함께 치료해야 하는지를 구분해야 합니다.

매선은 개수보다 위치가 중요합니다

매선치료를 상담하다 보면 “몇 개를 넣나요?”라고 물어보시는 경우가 있습니다.

치료량도 물론 환자의 상태에 따라 판단해야 합니다.

하지만 주월한방병원에서는 매선을 몇 개 사용했는가 자체를 치료의 핵심으로 보지는 않습니다.

더 중요한 것은 어떤 근육을 치료하고, 왜 그 근육을 선택했으며, 그 안에서도 어느 부위에 자극을 줄 것인가입니다.

앞선 글의 건물 비유로 다시 설명하면 이해하기 쉽습니다.

약한 지반을 보강한다고 해서 파일을 무조건 많이 박는 것이 좋은 것은 아닙니다.

어디가 약한지 확인하고, 하중이 어디에 집중되는지 살펴본 뒤 필요한 위치를 보강해야 합니다.

통증 매선도 비슷합니다.

많이 넣는 것보다 필요한 곳을 찾는 것이 먼저입니다.

근육마다 위치와 방향, 역할이 모두 다릅니다

우리 몸의 근육은 한 장의 평평한 판처럼 놓여 있지 않습니다.

피부 가까이에 있는 근육도 있고, 그 아래 깊은 곳에서 척추나 관절을 안정시키는 근육도 있습니다.

근육마다 뻗어 있는 방향도 다르고 움직임에서 담당하는 역할도 다릅니다.

따라서 같은 부위를 치료하더라도 목표로 하는 근육이 무엇인지에 따라 접근 방법은 달라질 수 있습니다.

이 때문에 매선치료에서는 단순히 통증 부위를 찾는 것을 넘어 해부학적인 위치와 실제 움직임, 근육의 기능을 함께 판단하는 과정이 중요합니다.

같은 검사 결과라도 치료계획은 달라질 수 있습니다

MRI에서 같은 부위의 허리디스크가 확인된 두 사람도 실제 증상과 기능은 서로 다를 수 있습니다.

한 사람은 현재의 염증과 신경 자극이 더 큰 문제일 수 있고, 다른 사람은 통증이 오랫동안 반복되면서 근육의 지지 기능이 떨어진 것이 더 중요한 문제일 수 있습니다.

또 두 가지가 함께 있는 경우도 있습니다.

검사는 현재 몸의 구조적인 상태를 파악하는 데 매우 중요합니다.

하지만 검사 결과만으로 어느 근육이 현재 제대로 일을 하지 못하는지, 어떤 움직임에서 부담이 반복되는지까지 모두 알 수 있는 것은 아닙니다.

그래서 검사 이후에는 실제 몸을 보고 치료 방향을 정하는 과정이 필요합니다.

병명이 같다고 치료 위치와 순서까지 같아지는 것은 아닙니다.

통증 매선에서 경험을 중요하게 보는 이유

주월한방병원은 통증 분야에서 매선을 약 15년 가까이 사용해왔습니다.

오랜 기간 여러 형태의 만성 근골격계 통증을 진료하면서 더욱 중요하게 생각하게 된 것은 매선을 많이 사용하는 것이 아닙니다.

어떤 근육이 제 역할을 하지 못하고 있는지 찾아내고, 필요한 위치에 필요한 치료를 하는 것입니다.

현재 염증과 통증이 강하다면 먼저 약침이나 침치료 등을 고려할 수 있고, 오래된 근육 기능 저하가 함께 확인된다면 매선을 치료 방법 중 하나로 함께 고려할 수 있습니다.

같은 치료법이라도 어떤 상태를 보고, 어떤 근육을 선택하고, 어떤 순서로 치료할 것인지는 달라질 수 있습니다.

이 부분에서 진찰과 치료 경험이 중요해집니다.

매선은 ‘아픈 곳에 넣는 실’이 아닙니다

주월한방병원이 통증 매선에서 중요하게 생각하는 것은 간단합니다.

어디가 아픈가와 함께, 어디가 제 역할을 하지 못하고 있는가를 찾는 것입니다.

통증이 가장 강한 근육만 반복해서 치료하는 것이 아니라, 몸 전체의 움직임 속에서 기능이 떨어진 근육을 찾아 다시 자기 역할을 할 수 있도록 자극하는 것이 치료 목표입니다.

그래서 매선치료는 단순히 아픈 곳에 실을 넣는 치료라기보다 약해진 구조가 다시 기능하도록 돕기 위한 치료 방법으로 이해하는 것이 좋습니다.

다만 모든 통증에 처음부터 매선을 적용하는 것은 아닙니다.

갑자기 통증이 생겼고, 특정 부위를 누르기만 해도 매우 아프며, 현재의 염증과 조직 자극이 강한 경우에는 치료의 우선순위가 달라질 수 있습니다.

다음 글에서는 이런 경우에 사용하는 약침과 매선의 역할이 어떻게 다른지 설명하겠습니다.

다음 글

[만성통증 치료 5편] 갑자기 생긴 통증에는 왜 약침을 먼저 고려할까요?

※ 매선치료의 적용 여부와 치료 위치는 통증의 원인, 손상 정도, 근육의 기능 및 환자의 상태에 따라 달라집니다. 진찰과 필요한 검사를 통해 현재의 문제를 확인한 뒤 치료 방향을 결정합니다.

앞선 글에서는 오래된 통증이 단순한 근육의 뭉침을 넘어, 근육의 힘과 길이, 움직임과 지지 기능이 떨어지는 문제로 이어질 수 있다고 설명했습니다.

그렇다면 이런 상태에서는 무엇을 치료해야 할까요?

현재의 통증을 줄이는 것만으로 충분하지 않은 경우에는 제 역할을 하지 못하고 있는 근육이 다시 몸을 지지하고 움직이는 데 참여하도록 만드는 과정까지 필요할 수 있습니다.

주월한방병원에서 만성통증 치료에 매선을 사용하는 이유가 바로 여기에 있습니다.

매선을 쉽게 이해하려면 ‘약해진 지반’을 생각해볼 수 있습니다

건물이 한쪽으로 기울고 있다고 생각해보겠습니다.

벽에 균열이 생길 때마다 균열을 메우고 다시 도색하면 겉으로는 좋아 보일 수 있습니다.

하지만 건물 아래의 지반 자체가 약해진 상태라면 같은 문제가 반복될 수 있습니다.

이럴 때 건축에서는 필요에 따라 약한 지반을 깊게 보강하고, 구조물이 다시 안정적으로 하중을 전달할 수 있도록 여러 개의 파일을 사용하는 방법을 고려합니다.

만성통증에서 매선을 설명할 때 이 비유를 사용하는 이유도 비슷합니다.

통증이 반복되는 근육이 이미 약해져 제 역할을 충분히 하지 못한다면, 단순히 아픈 것을 줄이는 것뿐 아니라 그 근육이 다시 몸을 지지할 수 있도록 기능을 보강하는 치료가 필요할 수 있기 때문입니다.

다만 매선이 실제 파일처럼 근육을 떠받치는 것은 아닙니다

이 부분은 정확하게 구분해야 합니다.

매선에 사용하는 실이 기둥처럼 허리를 직접 떠받치는 것은 아닙니다.

근육의 빈 공간을 채워 부피를 만들어주는 것도 아닙니다.

주월한방병원에서 말하는 ‘보강’은 기능적인 의미입니다.

매선은 흡수성 의료용 실을 목표 조직에 놓아 일반적인 침치료보다 비교적 지속적인 자극을 남기는 방식입니다.

저희는 이 지속적인 자극을 이용해 오랫동안 기능이 떨어져 있던 근육이 다시 움직이고, 수축하고, 몸을 지지하는 일에 참여하도록 돕는 것을 치료 목표로 삼습니다.

매선이 근육을 새로 만드는 것은 아닙니다

만성통증 환자분들 중에는 한쪽 근육이 눈에 띄게 약해지거나 힘을 제대로 쓰지 못하는 경우가 있습니다.

이때 매선을 했다고 해서 실이 들어간 만큼 근육이 커지는 것은 아닙니다.

저희가 기대하는 과정은 조금 다릅니다.

기능이 떨어진 근육에 지속적인 자극이 주어지고, 그 근육이 다시 수축과 이완에 참여하고, 주변 근육과 함께 움직임을 만들어내면서 원래 가지고 있던 기능을 다시 사용하도록 유도하는 것입니다.

그래서 매선치료 후의 목표를 설명할 때는 “근육을 새로 만든다”기보다 **“원래 있던 근육이 다시 제 역할을 하도록 돕는다”**고 표현하는 것이 더 정확합니다.

왜 오래된 통증에서는 이런 ‘보강’이 필요할까요?

처음 통증이 생겼을 때는 염증과 손상이 문제의 중심일 수 있습니다.

이때는 통증을 줄이고 손상 부위가 회복할 수 있도록 만드는 것이 중요합니다.

하지만 아프고, 치료하고, 좋아지고, 다시 사용하다 또 아픈 과정이 오래 반복되면 처음과는 다른 문제가 더해질 수 있습니다.

통증 때문에 사용하지 않았던 근육은 더 약해지고, 다른 근육이 대신 버티면서 과도하게 긴장하며, 몸 전체의 움직임도 점점 달라질 수 있습니다.

그러면 통증이 잠시 줄어든 뒤에도 일상생활로 돌아가면 같은 부위에 다시 부담이 집중될 수 있습니다.

이럴 때는 단순히 **“아픈 곳을 또 치료한다”**에서 한 단계 더 나아가 **“왜 이 부위가 계속 버티지 못하는가?”**를 살펴야 합니다.

‘허리가 받쳐주는 느낌’은 어떻게 이해하면 될까요?

허리와 등 주변의 근육은 가만히 있는 조직이 아닙니다.

서 있을 때도, 앉아 있을 때도, 걷거나 물건을 들 때도 계속 미세하게 힘을 조절하면서 척추와 몸통을 지지합니다.

그런데 이런 근육 중 일부가 오랫동안 제 역할을 충분히 하지 못하면 오래 서 있기가 힘들고, 허리를 곧게 펴기 어렵고, 조금만 일해도 몸이 무너지는 듯한 느낌이 생길 수 있습니다.

이런 부위의 기능이 회복되기 시작하면 환자분들이 **“허리가 전보다 받쳐주는 느낌이 든다”, “몸을 세우기가 조금 편하다”**고 표현하기도 합니다.

이것을 매선 실 자체가 물리적으로 받쳐준다고 이해해서는 안 됩니다.

치료 대상으로 삼은 근육이 다시 몸을 지지하는 기능에 참여하도록 자극하는 것이 목표라는 의미입니다.

매선은 아픈 곳에 아무렇게나 넣는 치료가 아닙니다

여기에서 또 하나 중요한 점이 있습니다.

허리가 아프다고 해서 허리 전체에 매선을 넣는 것은 아닙니다.

같은 허리통증이라도 다열근의 기능 저하가 중요한 사람이 있고, 척추기립근의 문제가 큰 사람이 있으며, 장요근이나 둔근의 문제가 허리의 부담을 높이는 경우도 있습니다.

따라서 어느 근육이 제 역할을 못하고 있는지, 어느 부위가 짧아져 있는지, 어떤 움직임에서 문제가 나타나는지, 다른 근육이 대신 과도하게 일하고 있지는 않은지를 확인한 뒤 치료 위치를 결정해야 합니다.

그래서 주월한방병원에서는 매선치료에서 몇 개를 넣었는가보다 어디에, 왜 넣었는가를 더 중요하게 봅니다.

같은 치료법이라도 치료 설계는 달라질 수 있습니다

검사에서 똑같이 허리디스크가 확인된 두 환자가 있다고 해도 실제 몸의 상태는 다를 수 있습니다.

한 사람은 현재의 염증과 신경 자극이 더 큰 문제일 수 있고, 다른 사람은 통증이 오래되면서 근육의 지지 기능이 떨어진 것이 더 큰 문제일 수 있습니다.

또 두 가지가 함께 있는 경우도 있습니다.

따라서 병명이 같다고 치료 위치와 순서까지 같아지는 것은 아닙니다.

실제 몸의 움직임과 근육 상태를 보고 치료 방향을 정해야 하며, 이 부분에서 의료진의 진찰과 경험이 중요해집니다.

주월한방병원은 통증 분야에서 매선을 약 15년 가까이 사용해왔습니다

매선은 아직도 미용치료로 먼저 알고 계신 분들이 많습니다.

하지만 주월한방병원에서는 매선을 오랫동안 근골격계 통증치료에 활용해왔으며, 그 경험이 약 15년 가까이 되어갑니다.

그동안 다양한 만성통증 환자들을 진료하면서 중요하게 생각해온 것은 한 가지입니다.

매선을 많이 사용하는 것이 아니라, 기능이 떨어진 근육을 찾아 필요한 위치에 사용하는 것입니다.

현재의 통증이 강하다면 약침이나 침치료 등을 먼저 사용하고, 근육의 기능 저하가 함께 있다면 매선을 고려하는 등 환자의 현재 상태에 맞게 치료의 순서와 역할을 나누는 것이 중요합니다.

만성통증에서 매선을 고려하는 이유

정리하면 주월한방병원이 만성통증에서 매선을 사용하는 이유는 단순합니다.

현재 아픈 것을 줄이는 데서 치료를 끝내는 것이 아니라, 오랫동안 약해져 제 역할을 하지 못하던 근육이 다시 움직이고, 버티고, 몸을 지지하는 데 참여하도록 돕기 위해서입니다.

그래서 매선치료를 이해할 때는 **‘실을 넣는다’**보다 **‘약해진 구조를 다시 쓰게 한다’**는 관점으로 이해하는 것이 더 중요합니다.

다만 모든 만성통증에 매선이 필요한 것은 아닙니다.

현재 염증과 압통이 강한 경우에는 먼저 다른 치료가 우선될 수 있습니다.

다음 글에서는 왜 같은 허리통증이라도 매선을 하는 위치가 달라지는지, 그리고 통증 매선에서 정확한 위치가 왜 중요한지 설명하겠습니다.

다음 글

[만성통증 치료 4편] 아픈 곳 아무 데나 매선을 넣지 않는 이유

※ 매선치료의 적용 여부와 치료 부위는 질환의 원인, 손상 정도, 근육 기능 및 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 매선이 근육을 기계적으로 지지하거나 모든 만성통증의 회복을 보장한다는 의미는 아니며, 진찰과 필요한 검사를 통해 치료 방향을 결정합니다.

[만성통증 치료 2편] 오래 아픈 근육은 왜 짧아지고 딱딱해질까요?

치료를 받으면 통증은 줄어드는데, 시간이 지나면 다시 같은 곳이 아픈 분들이 있습니다.

이런 경우에는 단순히 “염증이 아직 남아 있나?”만 볼 것이 아니라, 그 부위의 근육이 정상적으로 움직이고 있는지도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

오랫동안 통증이 반복된 근육은 단순히 뭉쳐 있는 것과는 다른 변화를 보이기도 합니다.

잘 늘어나지 않고, 힘을 제대로 쓰지 못하며, 움직임의 범위가 줄어들 수 있습니다. 또 주변 근육이 그 역할을 대신하면서 오히려 더 긴장하는 모습이 나타나기도 합니다.

‘근육이 뭉쳤다’는 것과 ‘근육이 제 기능을 못한다’는 것은 다릅니다

하루 종일 오래 앉아 있다가 목과 어깨가 뻐근해진 경우를 생각해보겠습니다.

근육이 긴장하면서 단단하게 느껴질 수 있지만, 충분히 쉬고 움직이고 치료하면 비교적 빠르게 풀리는 경우가 많습니다.

반면 오래된 만성통증 환자에서는 조금 다른 양상이 나타날 수 있습니다.

근육이 단순히 긴장한 것이 아니라 정상적인 길이만큼 잘 늘어나지 않고, 수축할 때 힘이 제대로 들어가지 않으며, 움직임의 범위가 줄어 있는 경우가 있습니다.

또 반대쪽과 비교하면 근육의 힘이 부족하거나, 주변 근육이 대신 버티면서 과도하게 긴장하고 있는 모습이 함께 나타나기도 합니다.

이런 상태에서는 단순히 딱딱한 부위를 풀어주는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다.

아프면 몸은 그 부위를 덜 사용하려고 합니다

우리 몸은 통증이 생기면 본능적으로 아픈 부위를 보호합니다.

허리가 아프면 허리를 덜 쓰고, 어깨가 아프면 팔을 덜 올리며, 무릎이 아프면 반대쪽 다리에 체중을 더 싣게 됩니다.

짧은 기간에는 손상 부위를 보호하기 위한 자연스러운 반응입니다.

하지만 이 상태가 오래 지속되면 원래 일을 해야 할 근육이 충분히 사용되지 않게 됩니다.

그 결과 다른 근육이 대신 일을 하게 되고, 몸의 움직임 자체도 조금씩 달라질 수 있습니다.

처음에는 아파서 근육을 덜 쓰는 상태였다면, 시간이 지나면서는 근육이 제 기능을 충분히 하지 못해 다시 통증이 반복되는 상태가 더해질 수 있습니다.

오래 사용하지 못한 근육에는 변화가 동반될 수 있습니다

근육은 계속 수축하고 이완하면서 기능을 유지하는 조직입니다.

장기간 충분히 사용하지 못하거나 손상과 통증이 반복되는 경우에는 일부 근육에서 위축이나 지방침윤 같은 변화가 동반될 수 있습니다.

특히 만성 요통에서는 척추 주변 근육의 크기와 질이 달라지는 변화가 여러 연구에서 보고되어 왔습니다.

다만 모든 만성통증 환자에게 이런 변화가 똑같이 나타나는 것은 아닙니다.

중요한 것은 오래된 통증은 단순히 ‘염증이 오래가는 문제’만으로 설명되지 않을 수 있다는 점입니다.

반복되는 손상과 회복 과정에서는 섬유화가 나타날 수도 있습니다

근육은 손상을 입더라도 회복할 수 있는 능력이 큰 조직입니다.

하지만 손상이 반복되거나 회복이 충분하지 않은 상태가 오래 지속되면 정상적인 근육조직 대신 결합조직이 늘어나는 섬유화가 동반될 수 있습니다.

섬유화가 진행되면 조직의 유연성이 떨어지고 정상적인 근육 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.

쉽게 말하면, 원래 근육은 부드럽게 늘어나고 수축해야 하는데 손상과 회복의 균형이 무너지면서 점점 뻣뻣하고 움직임이 좋지 않은 상태가 될 수 있다는 뜻입니다.

그렇다면 ‘구축’은 어떤 상태일까요?

환자분께 쉽게 설명하면 근육이 짧아지고 굳어 정상적으로 늘어나고 줄어드는 능력이 떨어진 상태라고 생각하면 이해하기 쉽습니다.

엄밀하게는 구축은 근육과 주변 조직의 변화 때문에 관절이나 조직의 가동범위가 지속적으로 제한되는 상태를 말합니다.

따라서 모든 단단한 근육을 구축이라고 표현하는 것은 맞지 않습니다.

하지만 실제 진료에서는 단순히 피로해서 긴장한 근육과, 오랫동안 제대로 사용되지 못하면서 짧고 뻣뻣해진 근육 사이에 분명한 차이가 나타나는 경우가 있습니다.

중요한 것은 ‘딱딱한가’보다 ‘제 역할을 하는가’입니다

주월한방병원에서는 만성통증 환자의 근육을 볼 때 단순히 눌러보고 딱딱한지 여부만 판단하지 않습니다.

그 근육이 정상적으로 늘어나는지, 제대로 수축하는지, 몸을 충분히 지지하는지, 다른 근육이 대신 과도하게 일하고 있지는 않은지를 함께 확인합니다.

근육의 중요한 역할은 단순히 부드러운 상태를 유지하는 것이 아니라 몸을 지지하고 움직이는 것이기 때문입니다.

한쪽 근육이 제 역할을 못하면 다른 근육이 대신 버티게 됩니다

건물을 예로 들어보겠습니다.

한쪽 기둥이 약해졌다고 해서 건물이 바로 무너지지는 않습니다.

다른 기둥들이 조금 더 많은 하중을 받아 버틸 수 있습니다.

우리 몸도 비슷합니다.

허리의 한쪽 근육이 제 역할을 충분히 하지 못하면 주변 근육이 대신 버틸 수 있습니다.

처음에는 큰 문제가 없어 보일 수 있지만, 이 상태가 오래 지속되면 대신 일하는 근육도 과로하게 됩니다.

그 결과 치료를 받으면 좋아졌다가, 다시 생활하면 같은 통증이 반복되는 상황이 생길 수 있습니다.

그래서 만성통증에서는 ‘통증 감소’ 다음 단계가 필요할 수 있습니다

염증과 통증을 줄이는 치료는 중요합니다.

하지만 오래된 통증에서 근육 기능까지 떨어져 있다면 치료의 목표는 한 단계 더 나아갈 필요가 있습니다.

현재 아픈 것을 줄이는 것과 함께 약해진 근육이 다시 자기 역할을 하도록 어떻게 도울 것인가를 생각해야 하기 때문입니다.

주월한방병원에서 만성통증 환자에게 매선치료를 고려하는 이유도 바로 이 지점에서 시작합니다.

매선은 단순히 아픈 부위에 실을 넣는 치료가 아니라, 기능이 떨어진 조직에 비교적 지속적인 자극을 주는 방법으로 활용할 수 있습니다.

다음 글에서는 이를 조금 더 쉽게 이해할 수 있도록 약해진 지반에 파일을 보강하는 비유를 통해 만성통증에서 매선을 사용하는 이유를 설명하겠습니다.

다음 글

[만성통증 치료 3편] 약해진 지반을 보강하듯, 만성통증에 매선을 사용하는 이유

※ 만성통증에서 나타나는 근육의 변화는 원인 질환과 손상의 정도, 활동량에 따라 다를 수 있으며 모든 환자에게 위축·섬유화·구축이 동일하게 나타나는 것은 아닙니다. 진찰과 필요한 검사를 통해 현재 상태를 확인한 뒤 치료 방향을 결정합니다.

치료를 받으면 분명 편해집니다.

약을 먹거나 주사를 맞은 뒤 통증이 줄기도 하고, 침이나 약침치료 후 움직이기가 한결 편해지는 경우도 있습니다.

그런데 며칠 지나 다시 일을 하고 평소처럼 생활하다 보면 같은 부위가 다시 아프기 시작합니다.

치료하고 좋아졌다가 다시 아픈 일이 여러 차례 반복되면 환자분들은 흔히 이렇게 생각합니다.

“치료가 제대로 안 된 것 아닐까?”

하지만 반복되는 통증을 볼 때는 한 가지를 더 생각해야 합니다.

통증이 줄어든 것과 손상된 부위의 회복이 끝난 것은 같은 의미가 아닐 수 있습니다.

통증이 줄면 우리는 ‘다 나았다’고 생각하기 쉽습니다

근육이나 인대 등에 무리가 가거나 손상이 생기면 해당 부위에 통증이 나타날 수 있습니다.

치료와 휴식으로 자극이 감소하면 통증 역시 줄어듭니다.

문제는 이때부터입니다.

통증이 상당히 줄어들면 다시 무거운 물건을 들고, 운동을 하고, 장시간 일을 하는 등 이전 생활로 바로 돌아가는 경우가 많습니다.

하지만 조직이 아직 충분히 회복되지 않은 상태라면 다시 반복적인 부담을 받을 수 있습니다.

그 결과,

통증 발생 → 치료 → 통증 감소 → 다시 사용 → 재통증

이라는 과정이 반복되기도 합니다.

반복되는 통증에서는 처음과 다른 문제가 생길 수 있습니다

처음에는 비교적 단순한 근육이나 연부조직의 손상과 자극으로 시작했더라도, 통증이 오래 지속되면 몸을 사용하는 방식 자체가 달라질 수 있습니다.

사람은 아픈 부위를 본능적으로 보호합니다.

허리가 아프면 허리를 덜 사용하고,

어깨가 아프면 아픈 팔의 사용을 줄이며,

무릎이 아프면 반대쪽 다리에 체중을 더 싣게 됩니다.

짧은 기간에는 손상 부위를 보호하는 자연스러운 반응입니다.

하지만 이런 움직임이 오랫동안 계속되면 원래 일을 해야 할 근육이 충분히 사용되지 않고, 다른 근육이 그 역할을 대신하게 될 수 있습니다.

처음에는

아파서 근육을 제대로 사용하지 못했다면,

시간이 지나면서는

근육이 제 기능을 충분히 하지 못해 다시 통증이 반복되는 상황

이 더해질 수 있습니다.

오래된 통증에서는 근육 자체의 상태도 살펴야 합니다

만성적인 허리통증을 비롯한 일부 근골격계 통증에서는 척추 주변 근육의 위축이나 지방침윤, 기능 저하와 같은 변화가 보고되어 있습니다.

물론 모든 만성통증 환자에게 이러한 변화가 동일하게 나타나는 것은 아닙니다.

중요한 것은 오래된 통증을 단순히

“염증이 아직 남아 있는가?”

라는 관점으로만 볼 수 없다는 것입니다.

치료 후 통증이 줄었더라도

근육이 정상적인 길이로 움직이는지,

힘을 제대로 내고 있는지,

몸을 안정적으로 지지하고 있는지,

다른 근육이 대신 과도하게 일하고 있지는 않은지를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

검사에서 병명을 알았는데도 계속 아픈 이유

MRI나 X-ray 검사를 통해 디스크, 협착, 관절이나 힘줄의 이상 등을 확인하는 것은 매우 중요합니다.

검사는 현재 구조적인 상태를 파악하고 반드시 확인해야 할 문제를 구분하는 데 필요한 과정입니다.

하지만 검사에서 병명을 확인했다고 해서 현재 반복되는 통증의 이유까지 모두 설명되는 것은 아닙니다.

같은 정도의 디스크가 있어도 증상의 양상은 사람마다 다를 수 있습니다.

따라서 만성통증에서는 검사 결과와 함께 실제 환자의 움직임과 근육 기능을 확인해야 합니다.

주월한방병원에서는 반복되는 통증을 볼 때

“어디가 아픈가?”

뿐 아니라,

“이 부위를 지지하고 움직여야 할 근육이 현재 제 역할을 하고 있는가?”

를 중요하게 살펴봅니다.

통증을 줄이는 것과 기능을 회복하는 것은 다른 단계일 수 있습니다

통증을 감소시키는 치료는 중요합니다.

아파서 움직이지 못하는 상태에서는 우선 현재의 통증과 조직 자극을 조절해야 하기 때문입니다.

그러나 반복되는 만성통증에서는 그다음 단계가 필요할 수 있습니다.

통증이 줄어든 뒤에도

근육의 움직임,

힘,

유연성,

지지 기능이 충분히 회복되지 않았다면 다시 일상생활로 돌아갔을 때 같은 부위에 부담이 집중될 수 있습니다.

따라서 치료의 목표 역시

‘안 아프게 하는 것’에서 끝나는 것이 아니라
‘다시 제대로 움직이고 버틸 수 있도록 만드는 것’까지 고려해야 합니다.

반복되는 통증이라면 질문을 조금 바꿔볼 필요가 있습니다

치료를 받을 때는 좋아지는데 시간이 지나면 다시 아프다면,

단순히

“이번에는 어떤 치료를 받아야 할까?”

만 고민하기보다 한 가지를 더 확인해볼 필요가 있습니다.

“통증은 줄었지만, 아팠던 근육도 다시 정상적으로 일을 하고 있는가?”

이 질문은 만성통증 치료 방향을 결정하는 데 중요합니다.

오랫동안 통증이 반복된 근육에서는 단순한 긴장을 넘어 근육이 짧아지고, 잘 늘어나지 않고, 힘을 제대로 사용하지 못하는 변화가 동반되기도 합니다.

다음 편에서는 이런 상태를 이해하는 데 중요한 근육의 구축과 기능 저하에 대해 설명하겠습니다.

다음 글

[만성통증 치료 2편] 오래 아픈 근육은 왜 짧아지고 딱딱해질까요?

※ 반복되는 통증의 원인과 근육의 상태는 질환, 손상 정도, 활동량 등에 따라 다릅니다. 필요한 검사와 진찰을 통해 현재 상태를 확인한 뒤 치료 방향을 결정해야 합니다.

나이가 들수록 통증에서 완전히 회복하기 어려운 이유 — 회복력과 노화에 대하여

통증으로 병원을 찾는 분들의 마음은 대부분 비슷합니다.
처음에는 “이 통증에서 벗어나고 싶다”는 마음으로 병원을 찾습니다.

하지만 통증으로 고생한 기간이 길수록 그다음에는 조금 다른 마음이 생깁니다.

“통증이 없어지는 것만으로는 부족하다.”

“왜 아프게 되었는지 원인을 해결하고 싶다.”

“예전처럼 아무렇지도 않은 몸으로 돌아가고 싶다.”

다시 건강한 상태로 돌아가고 싶은 마음은 자연스러운 일입니다.
하지만 통증의 회복을 생각할 때 반드시 함께 고려해야 하는 것이 있습니다.
바로 나이와 회복력입니다.

통증이 생긴 순간이 몸의 변화가 시작된 순간은 아닙니다

오늘 갑자기 통증이 생겼다고 해서 몸의 변화도 오늘 처음 시작된 것은 아닙니다.

대부분의 통증은 오랜 시간 동안 누적된 부담과 피로, 반복적인 움직임, 근육과 관절의 변화 등이 어느 순간 감당할 수 있는 범위를 넘어섰을 때 증상으로 나타납니다.

따라서 통증이 심해져 병원을 찾았을 때는 이미 몸이 상당 기간 부담을 받아온 경우가 많습니다.
여기에 나이가 더해지면 회복 과정 역시 젊었을 때와 같을 수 없습니다.

나이가 들수록 회복에는 더 많은 시간이 필요합니다

젊을 때는 무리한 뒤 충분히 쉬면 금방 괜찮아지는 경험을 많이 합니다.
하지만 나이가 들면서 예전에는 금방 회복되던 피로와 통증이 오래 남는 것을 경험하게 됩니다.

우리 몸의 근육과 인대, 관절 등의 상태는 나이에 따라 달라지고 손상 이후 회복하는 과정 역시 달라질 수 있기 때문입니다.

따라서 20대의 몸을 기준으로 40대, 50대, 60대의 회복을 판단하면 현실과 맞지 않을 수 있습니다.

치료를 잘 받았다고 해서 언제나 젊었을 때와 똑같은 상태로 돌아가는 것은 아닙니다.

이것은 통증치료를 이해할 때 중요한 부분입니다.
치료의 결과는 치료 방법뿐 아니라 손상의 정도와 기간, 조직의 상태, 나이와 회복력 등 여러 요인의 영향을 받을 수 있기 때문입니다.

‘100% 완벽하게 낫는 것’만을 회복의 기준으로 삼을 필요는 없습니다

통증으로 오랫동안 고생한 분일수록 통증이 거의 사라진 뒤에도 작은 불편감을 계속 확인하게 됩니다.

“아직 조금 불편한데 완전히 낫지 않은 것은 아닐까?”

“이 느낌이 남아 있다는 것은 원인이 해결되지 않은 것은 아닐까?”

이러한 생각은 충분히 이해할 수 있습니다.
특히 오랫동안 통증으로 고생했던 분일수록 작은 증상에도 다시 통증이 시작될까 걱정하게 됩니다.

물론 남아 있는 증상을 무조건 무시해서는 안 됩니다.
새로운 증상이 나타났거나 일상생활에 계속 지장을 주거나 시간이 지나도 호전되지 않는 경우에는 다시 평가가 필요합니다.

그러나 특별한 문제가 확인되지 않고 통증이 충분히 감소하여 일상생활이 가능해졌다면, 작은 불편감이 남아 있다는 사실만으로 치료가 실패했다고 생각할 필요는 없습니다.

통증이 좋아진 뒤에도 몸에는 회복할 시간이 필요합니다

치료를 통해 통증이 줄어들었다고 해서 그 순간 모든 조직의 회복이 끝나는 것은 아닙니다.

통증이 심하게 나타났던 기간이 길었다면 통증이 줄어든 이후에도 근육과 인대가 회복하고 몸의 움직임이 다시 안정되는 시간이 필요할 수 있습니다.

따라서 치료가 어느 정도 마무리된 이후에는 충분한 회복 기간을 보내면서 무리하지 않고, 필요한 운동을 시작하고, 약해진 부분을 서서히 강화하는 과정이 중요합니다.

통증을 만들었던 생활습관과 움직임을 바꾸면서 몸이 회복된 상태에 적응하도록 하는 것도 중요한 관리입니다.

남아 있는 불편감을 ‘흉터’처럼 생각해볼 수도 있습니다

큰 상처가 아문 뒤에도 흉터가 남는 것처럼, 오랫동안 지속된 통증이 좋아진 뒤에도 약간의 뻣뻣함이나 불편감이 남을 수 있습니다.

중요한 것은 그 불편감이 일상생활을 방해할 정도인지, 시간이 지나면서 변화하고 있는지, 다시 악화되는 양상이 있는지를 살펴보는 것입니다.

큰 고통에서 벗어나 일상으로 돌아갈 수 있게 되었다면 그것 역시 매우 중요한 회복입니다.

모든 불편감을 완벽하게 없애려고 하기보다, 현재의 몸 상태를 받아들이고 그 상태를 오래 유지할 수 있도록 관리하는 것이 더 중요할 때도 있습니다.

완벽한 회복보다 앞으로의 건강을 생각해야 합니다

통증이 충분히 좋아졌다면 그다음부터는 치료만큼이나 운동과 예방적인 관리가 중요합니다.

남아 있는 작은 불편감에만 집중하기보다 현재의 상태를 유지하고, 약해진 근육을 강화하고, 통증을 만들었던 생활습관을 바꾸는 것입니다.

그렇게 꾸준히 관리하다 보면 지금 당장의 몸 상태보다 더 중요한 것을 얻을 수 있습니다.
바로 앞으로 오랫동안 내 몸을 건강하게 사용하는 힘입니다.

젊었을 때와 똑같은 몸으로 돌아가는 것만이 건강한 회복의 기준은 아닙니다.
현재의 나이와 몸의 상태에서 가능한 좋은 컨디션을 만들고, 그것을 오랫동안 유지하는 것 역시 중요한 치료의 목표입니다.

완벽하게 낫는 것에만 집착하기보다,

회복된 몸으로 다시 일상에 돌아가고

그 상태를 오래 유지하는 것.


통증 치료 이후에는 그 다음의 건강까지 생각해야 합니다.

통증이 좋아진 뒤에도 다시 아픈 이유 — 통증의 원인과 조직을 함께 봐야 합니다

사람들이 병원을 찾는 시점은 대부분 갑자기가 아닙니다.
다친 경우를 제외하면, 완전히 아무런 증상이 없던 사람이 어느 날 갑자기 병원을 찾는 경우는 많지 않습니다.

대부분은 그 전부터 조금씩 불편하거나 아팠지만 참고 지내다가, 어느 순간 통증이 일상생활을 방해할 정도가 되었을 때 병원을 찾게 됩니다.

이때 환자분들이 가장 먼저 원하는 것은 당연히 현재의 고통에서 벗어나는 것입니다.
그리고 통증이 어느 정도 줄어들면 자연스럽게 다음 질문을 하게 됩니다.

“왜 아프게 되었을까?”

“다시는 이렇게 아프지 않으려면 어떻게 해야 할까?”

통증치료는 바로 이 두 가지를 함께 생각하는 과정이라고 할 수 있습니다.

초기 통증과 만성 통증은 다릅니다

처음 발생한 통증은 근육이나 인대에 아직 만성적인 구조적 변화가 크지 않은 경우가 많습니다.
과도한 운동이나 반복적인 동작, 잘못된 자세 등으로 근육이 일시적으로 긴장하거나 조직에 가벼운 손상이 생기면서 통증이 나타날 수 있습니다.

이러한 초기 통증은 충분한 휴식과 함께 침치료만으로도 호전되는 경우가 많습니다.
통증의 강도가 더 심하거나 자극이 큰 경우에는 약침치료를 통해 통증과 불편감을 줄이는 치료를 함께 고려할 수 있습니다.

그러나 통증이 반복되기 시작하면 치료의 관점도 달라질 필요가 있습니다.

반복되는 통증은 근육과 인대를 약하게 만들 수 있습니다

아팠다가 좋아지고, 다시 무리해서 아프고, 또 치료해서 좋아지는 과정이 반복되면 처음의 단순한 긴장이나 손상과는 다른 변화가 생길 수 있습니다.

반복되는 통증과 부담이 지속되면서 근육과 인대의 구조와 기능이 약해질 수 있고, 이 경우에는 회복에도 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다.

특히 중요한 것은 통증이 줄어드는 것과 조직이 충분히 회복되는 것이 반드시 같은 것은 아니라는 점입니다.

통증은 좋아졌지만 약해진 조직이 충분히 회복되지 않은 상태에서 다시 같은 동작이나 부담이 반복되면, 얼마 지나지 않아 같은 부위에 다시 통증이 나타날 수 있습니다.

결국
통증 → 치료 → 호전 → 다시 부담 → 재발
이라는 과정이 반복될 수 있습니다.

통증을 줄이는 것과 함께 약해진 조직을 보강해야 합니다

만성적으로 반복되는 통증에서는 단순히 통증을 줄이는 치료뿐 아니라 약해진 조직을 보강하는 과정이 중요합니다.

이 과정에서 운동은 매우 중요합니다.
통증이 어느 정도 안정된 이후에는 약해진 근육을 다시 사용하고 강화하면서 몸이 보다 안정적으로 움직일 수 있도록 만들어야 합니다.

다만 통증이 오래 반복되어 조직 자체가 약해진 경우에는 운동만으로 회복을 기다리기에는 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

이러한 경우 치료적인 측면에서는 매선치료를 통해 약해진 조직의 회복을 돕고 보강하는 방법을 고려할 수 있습니다.

초기 통증에는 침치료와 약침치료가 중심이 될 수 있지만, 통증이 반복되어 만성화되고 조직이 약해진 경우에는 통증을 줄이는 치료와 조직을 보강하는 치료를 함께 바라보는 것이 중요합니다.

통증이 생긴 이유까지 살펴보는 치료

통증이 반복된다면 단순히 아픈 부위만 치료하는 것보다 왜 그 부위가 계속 아픈지를 살펴볼 필요가 있습니다.

주변 근육과 인대의 상태는 어떤지, 속근육(심부근육)의 기능은 충분한지, 평소 어떤 자세와 움직임을 반복하고 있는지, 생활 속에서 같은 부위에 지속적으로 부담을 주는 요인은 없는지 등을 함께 살펴야 합니다.

통증을 일으킨 원인을 찾아보고, 약해진 조직을 보강하고, 다시 통증을 만들 수 있는 생활습관과 움직임을 관리하는 과정이 함께 이루어져야 회복된 상태를 오래 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통증치료의 목표는 회복된 상태를 오래 유지하는 것입니다

지금 당장의 통증을 줄이는 것만으로 치료가 끝나는 것은 아닙니다.
특히 오랫동안 통증으로 고생한 경우에는 통증이 줄어든 이후의 관리가 중요합니다.

통증이 줄어든 뒤에도 다시 아프지 않도록 약해진 부분을 보강하고, 몸을 사용하는 방법을 바꾸고, 필요한 운동과 생활관리를 이어가는 것이 통증치료의 중요한 과정입니다.

주월한방병원은 통증의 정도뿐 아니라 통증이 얼마나 오래되었는지, 반복되고 있는지, 주변 근육과 인대의 상태가 어떠한지를 함께 살펴 치료 방향을 결정합니다.

침치료와 약침치료를 통해 통증을 줄이고, 필요한 경우 매선치료와 체외충격파치료 등을 활용하여 약해진 조직의 회복과 기능적인 부분을 함께 살펴봅니다.

그리고 치료 이후에는 운동과 생활관리를 통해 회복된 상태를 유지하는 과정이 이어져야 한다고 생각합니다.

통증을 줄이는 것에서 끝나는 것이 아니라,

왜 아팠는지 찾아보고 약해진 조직을 보강하며

회복된 상태를 오래 유지할 수 있도록 하는 것.


이것이 주월한방병원이 생각하는 통증치료의 방향입니다.

70대 초반 여성 환자분이 무릎에 물이 차서 입원치료를 받으셨습니다.

몇 년 전부터 무릎이 자주 붓고, 통증이 심해 잠을 설치는 날이 많았습니다.

걸을 때마다 절뚝거리며 다니셨고, 통증이 심할 때만 간헐적으로 치료를 받다가

이번엔 통증이 너무 심해 내원하신 경우입니다.

무릎에 물이 찬다는 건 어떤 상태일까?

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무릎관절에 물이 찬다는 건, 단순히 ‘물이 고였다’는 뜻이 아닙니다.

무릎관절의 뼈와 뼈가 맞닿을 정도로 연골이 닳고, 그 마찰로 염증이 생기면서

몸이 스스로 그 염증을 완화시키기 위해

관절강 안에 윤활액(물)을 과다하게 생성한 상태입니다.

​

즉, 물은 결과이지 원인이 아닙니다.

염증과 자극이 줄어들면 물도 자연스럽게 빠집니다.

그래서 단순히 물만 빼는 것은 임시방편일 뿐, 근본적인 해결이 되지 않습니다.

오히려 물만 반복적으로 빼면 관절 내 압력 변화로 더 빠르게 손상되는 경우도 많습니다.

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단순한 무릎 문제가 아닙니다

_ 골반과 고관절의 균형까지 함께 봐야 합니다

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이 환자분은 젊을 때 산행을 매우 즐기셨습니다.

오랜 시간 무릎을 과사용하면서 관절이 닳고,

주변 인대와 속근육(심부근육)까지 긴장된 상태였습니다.

무릎은 단독으로 작동하는 구조가 아니기 때문에,

고관절·골반의 회전이나 기울어짐이 함께 교정되지 않으면

아무리 무릎만 치료해도 금세 다시 붓고 아프게 됩니다.

그래서 치료는 단순히 ‘무릎 부위만’이 아니라,

골반–고관절–무릎의 정렬을 함께 잡는 방향으로 진행했습니다.

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주월한방병원의 치료 접근

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입원 초기에는 통증이 심하고, 관절이 심하게 부어 있었습니다.

먼저 약침치료로 염증을 빠르게 가라앉히고,

함께 한약(근피방-주월한방병원 단독처방)을 복용하면서

체내 수분 대사와 회복력을 높였습니다.

이 한약은 몸의 순환을 개선하고, 염증 부위의 부종을 줄이는 데 도움을 줍니다.

​

무릎의 구조적 불안정성이 동반되어 있었기 때문에,

급성 통증이 안정된 후에는 매선침치료를 통해

약해진 인대와 근육을 보강해 관절을 잡아주는 치료를 계획했습니다.

(이번 입원 기간에는 통증이 심했기 때문에 매선은 추후 외래에서 진행 예정이었습니다.)

​

침치료는 예전처럼 강자극이 아닌,

통증이 덜하면서도 깊은 속근육을 이완시키는 방식으로 시행했습니다.

환자분이 예민하시고 오랜 통증으로 피로감이 컸기 때문에

무리한 자극보다는 회복 중심의 자극 조절이 중요했습니다.

치료 경과 (3주 입원)

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- 1주차 : 무릎 부종과 열감이 뚜렷, 걸을 때 통증 심함.

약침·한약치료 중심으로 염증 감소 유도.

- 2주차: 부종이 현저히 줄고, 야간통증 완화로 수면의 질 개선.

걸을 때 절뚝거림이 완화되고, 통증 강도 절반 이하로 감소.

- 3주차: 무릎관절의 물이 거의 빠지고, 시큰거림·쑤심 현상 거의 소실.

걸을 때의 안정감이 회복되어 퇴원.

​

퇴원 시에는 “물도 거의 다 빠지고, 이제는 걸을 때 덜 시큰거린다”며

무릎을 펴거나 굽히는 동작도 한결 수월해졌다고 하셨습니다.

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​

치료 이후의 관리

​

퇴원 후에도 한 달에 서너 번 내원하셔서 침치료 위주로 관리 중입니다.

퇴행성 관절염은 구조적 손상 자체가 완전히 회복되는 질환은 아니기 때문에

‘관리’의 개념이 매우 중요합니다.

무릎을 과하게 쓰지 않고,

쪼그리거나 계단 오르내리는 자세를 피하고,

체중을 안정적으로 유지하는 것이 필수적입니다.

​

관리를 잘만 해도,

무릎이 붓거나 뜨끈거리는 통증 없이

일상생활을 무리 없이 유지할 수 있습니다.

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원장의 코멘트

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무릎에 물이 찼다는 건 단순히 나이 탓이 아닙니다.

속근육과 인대의 균형이 무너지고,

그로 인해 뼈끼리 닿기 시작한 결과입니다.

이때 통증을 ‘참으면 나아지겠지’ 하고 방치하면,

결국 수술로 이어질 가능성이 커집니다.

​

이 환자분처럼 약침과 한약으로 염증을 먼저 안정시키고,

이후 매선으로 구조를 잡는 단계적 치료를 하면

수술 없이도 충분히 일상 회복이 가능합니다.

​

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주월한방병원은,

아픈 사람이라면 누구나,

통증이 재발하지 않고,

불편없이 자유로운 생활을 할 수 있도록 도와드립니다.

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